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女性不孕要做哪些检查项目

2019-08-30 11:09 来源:阳江妇科医院

女人不孕的现象并没有生命危险,如果平时经常吸烟,喝酒也会造成女性不孕的症状,适当问一下就是可以了,但是,如果过量就会对身体造成伤害,会导致排卵不正常,特别是体制弱的人,容易不孕。那么,女性不孕要做哪些检查呢?  1.输卵管性不孕的检查  (1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。  (2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。  结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。  (3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解,能判断宫腔内5MM大小的病变,操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能,术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台,宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管,继续注入造影剂同时摄第二张片,观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况,准确率达80%。  2.排卵功能障碍性不孕的检查  确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。  3.免疫性不孕的检查  (1)精子免疫检测分ASAB检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是ASAB的检测。检测ASAB的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IGG、IgA和少数 IGM)上。一是检测附着在精子上的ASAB(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的ASAB(间接法)。直接法比较可靠,间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。  (2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行,试验前3日禁性交,避免阴道用药或冲洗,若宫颈有炎症,黏液黏稠并有白细胞时,不适做此试验,需治疗后再做。性交后2~8小时内,吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20 个活动精子即为正常;若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。  出现不孕之后不要盲目的随意做一些治疗,生活过度紧张。一些女性在平时生活压力比较大,生活没有规律,长时间的心情处于一种紧张的状态,我是因为夫妻关系或者其他原因,造成精神不好,也容易造成不孕。

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